Accident de la vie courante
La Garantie Accident de la vie privée est un contrat de protection familiale, qui vous couvre vous et vos proches, et offre notamment une indemnisation financière en cas d'incapacité permanente survenue à la suite d'un accident de la vie courante.
Dans les suites d'une chute domestique, à l'occasion d'un traumatisme sportif , d'une activité de la vie quotidienne ou de bricolage, vous pouvez être victime d'un accident.
Si l’accident est la faute d’un tiers (Chute sur le sol glissant d’une grande surface par exemple), vous pouvez obtenir la réparation intégrale de votre préjudice qui sera réglée par l’assureur de ce tiers responsable.
En l'absence de tiers responsable, la CPAM et votre mutuelle couvrirons seulement vos frais médicaux. Aussi, Il est donc important de vérifier si vous avez souscrit un contrat "Garantie accident de la vie" pour bénéficier d'une indemnisation des séquelles de l'accident et de leur incidence sur vos activités quotidiennes.
Les conditions d’indemnisation prévues par ces contrats varient selon la compagnie d’assurance, certain contrats excluent la pratique d' activités jugées à risque.
La majorité des contrats contient des "seuils d'intervention" (franchise), c est à dire que le processus d'indemnisation ne se déclenchera qu' à partir d'un certain degré de séquelles défini par le taux d' Atteinte à l'Intégrité Physique et Psychique (AIPP).
Pour l'évaluation de votre préjudice, sera organisée une expertise réalisée par un médecin conseil de l'assurance (désigné et rémunéré par votre assureur).
Dans le cadre du respect du contradictoire et dans un soucis d’impartialité, il est préférable d’être accompagné de votre médecin conseil des victimes, également nommé "médecin recours" .
Seul un médecin recours, au service exclusif des victimes, n’acceptant jamais de mission des compagnies d’assurance, peut prétendre à un accompagnement en toute indépendance, pour parvenir à l'obtention d'une indemnisation optimale de l’ensemble des préjudices subis.